luni, 12 martie 2018

Stomatologia adezivă, stomatologia viitorului

Stomatologia adezivă reconstructivă și estetică pune la comun cuceriri științifice de ultimă oră, utilizarea de adezivi speciali în tratamentele destinate ca să refacă dantura deteriorată din variate motive, ba chiar și să adauge un plus de frumusețe dinților naturali.


Prin utilizarea unor tehnici stomatologice revoluționare se pot realiza conexiuni strânse între părțile protetice adăugate și pereții dentari naturali, fragmentele de material dentar lipindu-se cu niște substanțe speciale, care aderă foarte bine la suprafața dintelui, au un grad mare de rezistență și nu sunt toxice pentru organismul uman.

Folosite mai ales pentru dinții anteriori, dar nu numai, lipirea unor asemenea fragmente, asemănătoare dintr-un punct de vedere cu niște piese de puzzle, se pretează foarte bine atât pentru efectuarea unor restaurări simple, cât și pentru unele mai complexe.

Avantajele tehnicilor dentare adezive

Conservarea țesuturilor dentare se face mai bine în acest mod, deoarece partea protetică este făcută după un mulaj exact al dintelui în cauză, de aceea se potrivește exact, după lipire fragmentul adăugat făcând corp comun cu dintele natural.

Se pot proteja mai bine astfel zonele dentare sănătoase, se conservă smalțul dinților, țesutul gingival, dinții se întăresc.

Dezvoltarea tehnicilor adezive stomatologice, crearea de materiale compozite sau ceramice cu performanțe din ce în ce mai bune, permite reproducerea tot mai fidelă a dinților naturali, așa încât lucrările dentare executate redau de multe ori aspectul firesc al dinților și au comportamentul acestora.

Această tehnică avansată necesită un control perfect al tuturor etapelor, deoarece doar prin respectarea strictă a fazelor tratamentului lipirii stomatologice rezultatul poate să fie cel dorit de către pacient.

Stomatologia adezivă permite restaurări dentare din ce în ce mai puțin agresive, doar dinții foarte deteriorați vor suporta în viitorul apropiat procedee clasice de refacere de tipul binecunoscutelor coroane dentare sau al implanturilor.

Utilizarea unor tehnici de lipire stomatologică este ideală pentru compensarea de substanță dentară lipsă cauzată de multe ori de leziuni, fracturi ale dinților, carii sau restaurări defectuoase.

Este o metodă nedureroasă și rapidă care permite pacienților ca să scape de pivoții inestetici și de flagelul devitalizării dinților.

Se folosesc materiale estetice biocompatibile, sub nicio formă nu se folosește amalgam clasic la aceste lucrări.

Asemenea tip de tratament blând își poate dovedi eficiența pe termen lung dacă este corect efectuat.

Multi medici dentiști consideră pe drept cuvânt că noile materiale și
proceduri de reconstrucție dentară efectuate prin această modalitate vor schimba profund modul de a înțelege stomatologia, în cazurile în care nu este absolut nevoie de extracții sau implanturi.

Tehnicile de lipire novatoare care multă vreme au fost limitate la zone reduse ale dinților au o aplicație evidentă și în stomatologia operativă și de prevenție, precum și în stomatologia estetică și pediatrică protetică și ortodontică.

Cauzele ce pot conduce la retracția gingivală

Deși diferă de la o persoană la alta, cele mai frecvente situații de retragere a gingiilor sunt:

- boala parodontala netratată sau tratată necorespunzător;
- perierea prea intensă sau folosind niște periuțe de dinți nepotrivite;
- bruxismul;
- dinții aliniați necorespunzători etc.

Extracția unui dinte conduce adesea la o scădere a volumului gingiilor și osului la acest nivel, mai ales când dintele este înlocuit cu un implant. Dacă sunt chiar mai mulți dinți vizibili e și mai devastator pentru pacient.

Din fericire această problemă poate fi rezolvată relativ ușor prin adăugarea unei mici zone de țesut în zonă, în special dacă este vorba de dinții anteriori.

Retracția gingivală este o problemă serioasă care poate conduce nu doar la probleme estetice ale dinților care, din punct de vedere vizual, par mai lungi decât în mod normal, dar mai ales la o mai mare sensibilitatea dinților, la apariția de carii, pierderea dinților.


Spălarea pe dinți cu o periuță care agresează gingia, precum și boala parodontală sunt două dintre principalele cauze de retracție gingivală, afecțiune stomatologică gravă ce poate conduce la:

- neîncrederea în sine;
- un zâmbet neatractiv;
- o sensibilitate crescuta a rădăcinilor dentare;
- carierea dinților;
- formarea mai rapidă a plăcii dentare;
- alte boli cronice ale gingiilor.

Există mai multe tehnici de corectare a retracției gingivale, în funcție de fiecare caz concret medicul stomatolog experimentat fiind acela care poate alege cea mai bună soluție.

Cum se procedează în cazul retragerii gingiei?

Retracția gingivală din zona unuia sau mai multor dinți se rezolvă prin grefarea de țesut biocompatibil menit ca să facă o completare a ceea ce lipsește, precum într-un joc de puzzle se așează o piesă necesară.

Se poate face o prelevare de țesut chiar de la pacient, din zona palatina, dar este o metodă ce poate crea durere și disconfort.

Din fericire, în prezent există și alte soluții de ultimă oră în materie de materiale ce se pot utiliza pentru grefele gingivale.

Deși este o intervenție delicată, prin acest procedeu de grefare stomatologică se protejează dinții de parodontoză și sensibilitate, iar stima de sine a pacientului ajunge iar la cote mari.

Ce trebuie făcut după o grefă gingivală

După efectuarea grefei gingivale zona respectivă trebuie protejată foarte bine până la vindecare.

Recomandările stomatologice în acest sens diferă de la un pacient la altul și trebuie respectate cu sfințenie.

Nu trebuie periată zona respectivă până la vindecarea totală, trebuie evitat a se mesteca alimentele în apropierea regiunii unde s-a pus grefa gingivală, este nevoie sa fie luate conform prescripțiilor medicului stomatolog inclusiv anumite medicamente (antibiotice și analgezice) și să se clătească cavitatea bucală cu o apă de gură special recomandată.

Este nevoie de un periaj executat corect și ulterior, nu doar în perioada de refacere de după intervenția stomatologică, de controale dentare periodice efectuate la 3 sau la 6 luni, pentru menținerea nu doar adicțiilor, dar și a dinților și gingiilor în stare bună de sănătate.